文章来源:武汉中际中西医结合癫痫医院
排名速览!九江哪家脑科医院可以治癫痫病-癫痫和抽动症的发病原因分别有哪些?在儿童神经系统疾病中,癫痫和抽动症常被家长混淆—两者都可能出现“肢体异常动作”,但发病原因截然不同:癫痫是大脑神经元异常放电引发的慢性疾病,抽动症则是神经递质失衡导致的运动或发声障碍。明确两者的发病原因,不仅能帮助家长准确识别疾病,更能为后续针对性治疗提供依据。
一、癫痫的发病原因:从“遗传”到“脑损伤”的多维度诱因
癫痫的发病核心是大脑神经元“异常放电”,而导致这种异常的原因复杂,主要可分为三大类:
(一)遗传因素:近半数患者的“先天诱因”
约50%的癫痫患者与遗传直接相关,这类癫痫被称为“特发性癫痫”或“遗传性癫痫”。其本质是基因突变破坏了大脑神经细胞的正常功能——比如SCN1A基因突变会导致神经元兴奋性过高,容易引发异常放电;KCNQ2基因突变则会影响神经细胞的离子平衡,增加发作风险。
这类癫痫多在儿童或青少年期发病,且有明显家族聚集性:若父母一方患有遗传性癫痫,子女发病风险约为5%-10%(普通人群仅0.5%-1%);若家族中有多名癫痫患者,后代风险会进一步升高。值得注意的是,多数遗传性癫痫属于“多基因遗传”,即需要多个基因同时突变才会发病,并非单一基因决定。
(二)脑部结构异常:后天损伤的“直接导火索”
约30%的癫痫患者发病与脑部结构异常相关,属于“继发性癫痫”。常见的脑部异常包括:
先天发育问题:如胎儿期脑部发育不良(如脑回畸形、灰质异位)、先天性脑积水,这些问题会导致大脑神经回路构建异常,出生后易出现异常放电;
后天脑损伤:如婴幼儿期脑外伤(如摔倒导致的颅内出血)、脑炎(病毒或细菌感染引发的脑部炎症)、脑肿瘤(尤其是额叶、颞叶的肿瘤),以及分娩时的缺氧缺血性脑病(如新生儿窒息),这些损伤会直接破坏神经元,导致神经信号传递紊乱;
脑血管疾病:成年人常见的脑梗塞、脑出血后遗症,也可能引发癫痫,因脑血管病变会导致局部脑组织缺血缺氧,诱发神经元异常放电。
(三)其他诱发因素:“推波助澜”的外部条件
除了遗传和脑部结构问题,部分癫痫患者的发作还与外部因素相关,这些因素虽不直接导致癫痫,却会诱发已存在的异常放电:
睡眠不足:长期熬夜会让大脑神经处于疲劳状态,降低神经元放电阈值,增加发作风险;
代谢紊乱:如低血糖、低钙血症、电解质失衡,会影响神经细胞的能量供应和离子平衡,诱发发作;
刺激因素:强光(如闪光灯)、噪音、情绪剧烈波动(如焦虑、愤怒),以及饮酒、喝咖啡等刺激性饮品,都可能成为癫痫发作的“触发器”。
二、抽动症的发病原因:“神经递质+环境”的协同作用
抽动症全称为“抽动秽语综合征”(Tourette综合征),主要表现为不自主的、反复的肌肉抽动(如眨眼、耸肩、清嗓子),其发病原因与癫痫完全不同,核心是“神经递质失衡”与“环境因素”的共同作用:
(一)神经递质失衡:发病的“核心机制”
大脑中的神经递质(如多巴胺、去甲肾上腺素、5 -羟色胺)负责传递神经信号,调控肌肉运动和情绪。抽动症患者的核心问题是“多巴胺功能亢进”——大脑基底节区(负责运动控制的关键区域)的多巴胺受体过度激活,导致肌肉运动不受控制,出现反复抽动。
这种神经递质失衡并非完全由后天因素导致,遗传也起到重要作用:抽动症的遗传度约为75%,若父母一方患有抽动症,子女发病风险约为10%-15%;研究发现,多个基因(如SLITRK1基因)的微小变异可能共同影响神经递质代谢,增加患病概率,但目前尚未发现明确的“致病基因”,属于“多基因遗传”范畴。
排名速览!九江哪家脑科医院可以治癫痫病-癫痫和抽动症的发病原因分别有哪些?癫痫和抽动症虽都表现为“异常动作”,但发病原因完全不同。只有明确病因,才能针对性干预,帮助患者更好地控制症状,减少疾病对生活的影响。
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