文章来源:武汉中际中西医结合癫痫医院
脑科热搜!武汉治疗癫痫病十大脑科医院-癫痫不同类型的发作有什么特点?癫痫发作并非 “只有抽搐一种”,而是根据大脑异常放电的范围,分为 “部分性发作”(放电局限在局部脑区)和 “全面性发作”(放电扩散至全脑)两大类,不同类型的表现、应对方式差异很大,掌握特点能帮我们更好应对。
一、部分性发作:“局部脑区放电”,意识状态是关键区分点
放电仅影响大脑某一区域,按是否伴随意识障碍,又分两种:
1.简单部分性发作:意识清醒,症状 “局限”
发作时患者能清楚感知周围,不会失忆,常见3类表现:
运动型:身体局部不自主抽动,比如单侧手脚、嘴角抽搐,可能从局部扩散(如从手指抽到手臂),但不会全身发作;
感觉型:出现异常感觉,比如单侧肢体麻木、刺痛,或闻到不存在的焦味、金属味(幻嗅),看到闪光(幻视);
精神型:情绪或记忆异常,比如突然感到恐惧、焦虑,或出现“似曾相识感”(陌生环境觉熟悉),持续数秒到1分钟,易被误认 “走神”。
2.复杂部分性发作:意识模糊,伴随 “自动症”
这是成人最常见的部分性发作,核心是“意识障碍+无意识动作”:
发作时患者眼神呆滞,叫名字无回应,事后完全失忆;
会出现“自动症”:比如反复咂嘴、咀嚼、搓手、解纽扣,或无目的游走、开门关门,严重时可能无意识进食、穿衣,持续1-3分钟,易被误认 “精神异常”。
二、全面性发作:“全脑放电”,多伴随意识丧失
放电瞬间扩散至整个大脑,发作时几乎都有意识丧失,常见4类:
1.全面强直阵挛发作(“大发作”):最易识别,伴随抽搐
大家最熟悉的类型,分3个阶段:
强直期(10-20秒):全身肌肉僵硬,突然倒地,头后仰、双眼上翻,可能咬伤舌头;
阵挛期(30秒- 1分钟):全身肌肉有节律抽动,口吐白沫(唾液分泌物),可能尿失禁;
恢复期:发作后意识逐渐清醒,感到疲劳、头痛,对发作过程无记忆。
2.失神发作(“小发作”):多在儿童,易被忽视
常见于4-10岁儿童,表现为 “突然愣神”:
发作时突然停止动作(如手里的笔掉地上、吃饭时筷子停下),眼神空洞,持续5-10秒,每天可能发作多次;
发作后立即恢复正常,自己完全没察觉,易被家长误认“注意力不集中”。
3.肌阵挛发作:“突然抖一下”,多在清晨
表现为身体突然、快速的“电击样” 抽动:
可能是单侧手脚、头部,或全身突然抖一下(比如刚睡醒时胳膊突然抽动),持续不到1秒,常伴随跌倒;
多在清晨、疲劳时发作,儿童和青少年多见。
4.失张力发作:“突然瘫软”,像 “断了线的木偶”
发作时全身肌肉突然失去张力:
患者会突然倒地(站立时)、低头(坐着时),不会抽搐,持续数秒后恢复,可能因跌倒导致撞伤;
儿童多见,常被误认“不小心摔倒”。
关键提醒:不同类型,应对重点不同
部分性发作(尤其简单型):避免强行约束,防止患者受伤;
全面强直阵挛发作:让患者侧卧防窒息,不要撬开口腔、按压四肢;
无论哪种类型,若发作持续超过5分钟、频繁发作,需立即送医。
脑科热搜!武汉治疗癫痫病十大脑科医院-癫痫不同类型的发作有什么特点?准确识别发作类型,不仅能及时正确应对,还能帮医生制定更精准的治疗方案(比如不同发作类型,首选药物不同),所以建议记录发作时的症状,就诊时提供给医生。
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