今日公布！湖北治癫痫专业脑科是哪家-癫痫长期服药会导致肝肾受损吗？

文章来源：武汉中际中西医结合癫痫医院

今日公布！湖北治癫痫专业脑科是哪家-癫痫长期服药会导致肝肾受损吗？“医生，这药要吃好几年，孩子的肝肾功能会不会坏掉？” 在儿科癫痫门诊，几乎每位家长都会提出这个问题。癫痫需要长期服药控制，而 “是药三分毒” 的观念深入人心，让许多家庭陷入 “吃药怕伤肝肾，不吃怕犯病” 的两难。事实上，随着医学进步，抗癫痫药物的安全性已大幅提升，肝肾损伤的风险远没有想象中可怕。今天我们就来科学解读：长期服用抗癫痫药物，到底会不会伤肝肾？

先搞懂：药物和肝肾的“爱恨情仇”

肝脏和肾脏是人体的“排毒工厂”，绝大多数药物进入体内后，都需要经过肝脏代谢、肾脏排泄。抗癫痫药物也不例外，比如丙戊酸钠主要在肝脏代谢，左乙拉西坦则主要通过肾脏排出。这个过程中，药物及其代谢产物可能会对肝肾细胞产生一定影响，但正常情况下，健康的肝肾功能足以应对这种 “代谢压力”。

临床数据显示，90%以上的癫痫患者长期服药后，肝肾功能都能保持正常。只有少数人会出现异常，这与个体差异密切相关：比如本身有肝肾基础疾病（如肝炎、肾炎）、对药物成分特别敏感，或同时服用多种影响肝肾代谢的药物（如某些抗生素、退烧药）。

哪些情况需要警惕肝肾损伤？

虽然风险较低，但家长仍需了解药物可能引起的肝肾损伤信号。早期症状往往不明显，容易被忽略，以下这些“预警信号” 值得关注：

肝脏损伤信号：食欲突然下降、恶心呕吐、皮肤或眼睛发黄（黄疸）、尿色变深（像浓茶色）、乏力嗜睡。如果孩子出现这些症状，可能是药物性肝损伤的早期表现，需及时检查肝功能（重点看转氨酶指标）。

肾脏损伤信号：尿量明显减少或增多、尿中泡沫增多、下肢水肿、不明原因的腰痛。此时需要检查肾功能（重点看血肌酐、尿素氮）和尿常规。

需要强调的是，这些症状并非抗癫痫药物的“专属反应”，也可能由其他疾病引起。但只要发现异常，及时就医排查就能避免严重问题。

如何降低肝肾损伤风险？

与其担心“伤肝肾” 而不敢用药，不如掌握科学方法降低风险。以下4点关键措施能为孩子的用药安全 “保驾护航”：

选对药物，个体化用药

医生会根据孩子的年龄、发作类型、肝肾功能基础等因素选择药物。比如有肝功能异常的孩子，可能会优先选择对肝脏影响较小的左乙拉西坦、拉莫三嗪；肾功能不好的则可能调整丙戊酸钠的剂量。家长切勿自行换药或模仿他人用药方案。

定期监测，防患于未然

服药初期（1-3个月）需检查一次肝肾功能，之后每6-12个月复查一次。如果使用丙戊酸钠等对肝脏影响相对较高的药物，前6个月可能需要每月查一次肝功能。监测数据能帮助医生及时发现早期异常，调整用药方案。

避免“药物叠加伤害”

很多家长在孩子感冒发烧时，会自行给孩子服用退烧药、抗生素等。但某些药物（如对乙酰氨基酚过量、某些头孢类抗生素）可能加重肝肾负担。因此，孩子服用其他药物前，一定要告知医生正在使用的抗癫痫药物，避免药物相互作用。

保护肝肾，从日常做起

让孩子养成多喝水的习惯，帮助肾脏代谢药物；饮食上少盐少糖，避免油腻辛辣食物，减轻肝脏负担；保证充足睡眠，因为睡眠时肝肾会进入“修复模式”，有利于维持正常功能。

别因“恐惧” 耽误治疗

癫痫发作时，大脑神经元异常放电会对脑细胞造成损伤，频繁发作可能影响孩子的智力发育和认知功能。相比之下，规范用药带来的肝肾损伤风险要小得多。临床中，因害怕副作用而擅自停药、减药导致发作加重的案例，远比药物性肝肾损伤常见。

抗癫痫药物确实存在肝肾损伤的潜在风险，但这种风险是“可防、可控、可治” 的。今日公布！湖北治癫痫专业脑科是哪家-癫痫长期服药会导致肝肾受损吗？在医生指导下规范用药、定期监测，就能将风险降低。家长们不必因过度担心副作用而犹豫，耽误了孩子的治疗时机。记住，控制癫痫发作、保护大脑功能，才是治疗的首要目标，而现代医学已经有足够的能力平衡 “治疗效果” 与 “用药安全”。