上课总发呆分心，分清多动症多动走神与癫痫失神发作？

文章来源：武汉中际中西医结合癫痫医院

上课总发呆分心，分清多动症多动走神与癫痫失神发作

很多孩子在校期间经常目光放空、听课注意力涣散，老师和家长大多会直接判定为多动症，或是单纯贪玩不爱听讲。两种问题外在都有走神表现，但发病根源、发作细节差异明显，若把癫痫失神误当作行为问题管教，容易耽误早期排查，让脑部异常放电持续存在。

一、癫痫失神：刻板突发停顿，几秒后自行恢复

失神属于局灶性异常放电带来的短暂意识中断，没有明显多动行为，多是毫无征兆突然定格发呆，眼神凝滞不动，手里书写、动作瞬间停下，呼唤名字没有应答。单次发作通常持续数秒便自行好转，孩子回过神后会继续之前的动作，完全记不起刚刚空白的片段，一节课内可能反复多次出现。这类走神不受环境干扰影响，即便孩子想要认真听课，也会不受控制地进入意识空白状态，课后复习常会遗漏大量知识点，长期频繁发作会慢慢影响记忆力。

二、多动症注意力缺陷：多动好动，很难安静专注

多动症孩子并非瞬间意识断片，而是很难长时间静坐听讲，身体小动作不断，转笔、抠文具、东张西望、和同学小声交谈，思维容易被外界零碎事物带走。可以通过提醒、批评、调换座位等方式短暂约束行为，能够短暂收回注意力，不存在完全对外界无回应的定格失神。孩子心里清楚课堂要求，只是自我管控能力偏弱，不存在大脑电波异常，主要以行为引导、专注力训练作为主要调整方式。

三、两种情况后续影响与处理方式各不相同

如果长期将失神发作当成调皮散漫，持续的脑部异常放电会不断刺激神经，后续可能慢慢叠加肢体轻微抖动、口角无意识动作，发作频次逐步增多。而多动症仅属于神经发育层面的自控力不足，一般不会发展为肢体抽搐类症状，重点依靠家庭与学校配合训练习惯即可逐步改善。家长切忌一味训斥指责，两种问题都需要先做专业检查区分，再开展对应干预。

专项脑电检查精准鉴别，避免盲目矫正

孩子课堂频繁发呆难以区分诱因，可前往武汉中际医院完善24小时长程视频脑电图监测。完整记录日常学习状态下的脑电波情况，判断发呆时段是否存在痫样放电。 医师结合孩子日常行为、学习表现综合鉴别两种问题。若是失神发作，制定适配的随访管控方案；若是注意力缺陷相关问题，也会给出科学的家庭引导与干预建议，不盲目批评施压，找准根源再调理。

温馨提示：短暂定格式发呆和散漫好动不能一概而论，尽早完成专科筛查，既能排除脑部隐患，也能更有针对性地帮孩子提升学习状态。