文章来源:武汉中际中西医结合癫痫医院
江西南昌哪家医院专业治癫痫-为啥老人更容易得癫痫?这4个原因要了解!“我爸都70多了,之前身体好好的,怎么突然查出癫痫了?” 不少家庭都会面临这样的困惑 —— 老年群体癫痫发病率正逐年上升,数据显示,60岁以上老年人癫痫发病率是青壮年的2-3倍,且多为 “晚发性癫痫”(老年期首次发病)。很多人以为癫痫是 “年轻人或小孩的病”,却忽视了老年人的特殊风险。今天就拆解老年癫痫发病率高的4个核心原因,帮家人提前做好预防。
一、原因1:脑血管疾病高发,是老年癫痫的 “首要诱因”
随着年龄增长,老年人脑血管疾病(如脑梗死、脑出血)发病率显著上升,而这类疾病正是老年癫痫的最主要原因,约占老年癫痫病因的40%:
脑梗死:老年人血管硬化、狭窄,易发生脑梗死,梗死灶周围脑组织缺血缺氧,会形成“致痫灶”,刺激神经元异常放电。尤其 “腔隙性脑梗死”(大脑深部小血管堵塞),可能无明显偏瘫症状,却在发病后1-6个月内诱发癫痫;
脑出血:高血压、脑血管畸形导致的脑出血,即使出血吸收后,也会在脑部留下瘢痕组织,这些瘢痕会干扰神经信号传递,成为癫痫发作的“导火索”,且多在出血后3个月内首次发作。
很多老年人脑血管疾病症状不典型,若出现无诱因的肢体抽动、意识模糊,需警惕是否与脑血管问题相关,及时做头颅CT或MRI排查。
二、原因2:脑部退行性病变,随年龄增长风险升高
老年人大脑会出现自然退行性改变,加上阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病高发,进一步增加癫痫风险:
阿尔茨海默病(老年痴呆):患者大脑神经元逐渐萎缩、丢失,尤其颞叶、海马区(与记忆、认知相关区域)受损严重,会导致神经环路紊乱,约10%-20%的中重度阿尔茨海默病患者会出现癫痫发作,多表现为局部肢体抽动或短暂意识模糊;
脑萎缩:正常老年人也会出现轻度脑萎缩,若萎缩程度较重(如额叶、颞叶明显萎缩),会破坏大脑正常的兴奋-抑制平衡,降低癫痫发作阈值,尤其在疲劳、感染等诱因下,易诱发癫痫。
这类原因导致的老年癫痫,常伴随记忆力下降、行动迟缓等症状,家人易误以为是“老年痴呆加重”,需通过脑电图检查明确是否存在异常放电。
三、原因3:药物相互作用,老年人的 “隐形风险”
老年人常患有多种慢性疾病(如高血压、糖尿病、冠心病),需长期服用多种药物,而药物间的相互作用,可能间接诱发癫痫:
药物直接影响:部分药物(如某些抗生素、抗精神病药、降压药)具有“致痫性”,老年人肝肾功能减退,药物代谢能力下降,易导致药物在体内蓄积,增加癫痫发作风险。比如喹诺酮类抗生素(如左氧氟沙星),老年人使用后癫痫发生率是年轻人的3倍;
药物突然停用:长期服用镇静催眠药(如苯二氮䓬类药物)、抗抑郁药的老年人,若突然停药,会导致大脑神经“反跳性兴奋”,诱发癫痫发作,尤其停药后24-48小时风险最高。
家人需注意:老年人用药需严格遵医嘱,不可自行加药、减药或停药,就诊时需告知医生“所有正在服用的药物”,避免药物相互作用。
四、原因4:其他老年专属因素,易被忽视的风险
除上述主要原因外,老年人的一些特殊情况也会增加癫痫风险:
头部外伤:老年人平衡能力差、反应迟钝,易发生跌倒导致头部受伤,即使是轻微撞击,也可能因脑组织脆弱而诱发癫痫,且多在受伤后1-3个月内发作;
感染与代谢异常:老年人免疫力低下,易发生肺部感染、泌尿系统感染,严重感染引发的高热会干扰神经功能,诱发癫痫;此外,低血糖(糖尿病患者用药不当)、电解质紊乱(呕吐、腹泻导致),也会短暂影响大脑能量供应,导致癫痫发作。
这些因素导致的老年癫痫多为“一过性”,控制感染、纠正代谢异常后,发作多能缓解,无需长期服药。
江西南昌哪家医院专业治癫痫-为啥老人更容易得癫痫?这4个原因要了解!老年癫痫并非“不可预防”,了解这些 “老年专属” 风险因素,提前做好健康管理,就能最大程度降低发病概率。若家中有老人,多关注其身体细微变化,早发现、早干预,才能让老人安享晚年。
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